“要在患者服務方面做到一流，臨床研究做到前沿，基礎研究做到精準，這才是真正的‘好醫(yī)生’。”近日，第三屆“人民好醫(yī)生·金山茶花計劃”胃癌審議會舉行。與會專家就胃癌診療現(xiàn)狀、防治工作以及中青年人才培養(yǎng)等多個話題進行了交流分享。

會議現(xiàn)場

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免疫治療新進展 胃癌診療更精準

“由于胃癌較為特殊，且存在免疫抑制性，為胃癌治療和臨床研究帶來了一些困難?！北本┐髮W腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任、I期臨床試驗病房主任沈琳介紹，胃癌不僅僅是消化器官，也具有內(nèi)分泌功能，維護體內(nèi)免疫微環(huán)境，調(diào)節(jié)腸道菌群。此外，胃的不同部位具有不同的生理功能，腫瘤所處位置的生長環(huán)境也不同，基于多方因素影響，胃癌的生物學行為較為復雜，在治療和臨床研究中也面臨一些困難。

近年來，精準診療也逐漸在消化系統(tǒng)腫瘤治療中進行應用。沈琳介紹，近年來，消化系統(tǒng)腫瘤在治療方面取得了一些新進展。其中，免疫治療聯(lián)合化療在食管癌和胃癌的一線治療中的應用、胃腸腫瘤的精準治療以及胃癌的綜合治療新進展，都是消化道腫瘤防治領域出現(xiàn)的新突破。不僅進一步提升了患者生存質(zhì)量，針對突變靶點的創(chuàng)新也讓胃腸腫瘤的治療更加精準。

北京大學腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任、I期臨床試驗病房主任沈琳

“胃癌的免疫治療開啟了一個新里程?！北本┐髮W國際醫(yī)院院長梁軍說，近年來，隨著胃癌研究的不斷深入，在不少國內(nèi)企業(yè)的參與協(xié)作下，揭開了胃癌免疫治療的“序幕”。當前不少創(chuàng)新藥品被納入醫(yī)保和藥品集采，進一步提升了創(chuàng)新藥的可及性，滿足了更多胃癌患者的需求。

中西方存在差異 早診早治是關鍵

“早診早治是我國腫瘤防治中非常關注的一件‘大事’?！绷很娬f，當前我國在胃癌早篩方面仍需進一步加強相關工作，這也是當前我國胃癌晚期患者比較多的主要原因。

青島大學附屬醫(yī)院大外科主任周巖冰介紹，例如在日本、韓國，腫瘤篩查項目相對比較完善，高風險人群每年都可以進行一次篩查，以便發(fā)現(xiàn)早期胃癌患者。早期胃癌治療方法較為簡單且預后效果比較好?！爱斍拔覈挥休^少部分癌癥患者屬于早期胃癌，我們希望與時俱進根據(jù)我國胃癌患者人群特點，盡早開展篩查工作，進一步提升全民防癌理念，盡早發(fā)現(xiàn)早期病變。”此外，他提到，我國大部分胃癌患者HP（幽門螺旋桿菌）感染呈現(xiàn)陽性，這與我國不分餐的飲食習慣息息相關，因此消除HP感染是胃癌防治的基本工作。

搭建展示平臺 貢獻更多中青力量

“人民好醫(yī)生·金山茶花計劃”已連續(xù)開展三年，周巖冰說，在項目開展的三年間看到了大批優(yōu)秀的中青年醫(yī)生被發(fā)掘出來。他認為，年輕一代醫(yī)生不僅要有臨床基礎經(jīng)驗，更需要有深厚的技術研究背景。“為患者服務一流，臨床研究做到前沿，基礎研究做到精準，這是我認為入選‘人民好醫(yī)生·金山茶花計劃’的中青年醫(yī)生應具備的條件。希望通過‘人民好醫(yī)生·金山茶計劃’這一平臺，讓更多有思想、有作為的中青年醫(yī)生可以真正成為患者心目中的好醫(yī)生?！?/p>

“在胃癌防治領域，中青年醫(yī)生任重而道遠?！敝軒r冰說，近年來，隨著越來越多大規(guī)模、多中心研究的開展，不少中青年醫(yī)生積極參與其中，貢獻了自己的臨床經(jīng)驗，不僅為臨床實踐提供了高級別的循證醫(yī)學證據(jù)，也讓更多中青年醫(yī)生獲得了鍛煉和培訓的機會。

梁軍說，“人民好醫(yī)生·金山茶花計劃”為中青年醫(yī)生搭建了展示的平臺，也進一步促進了中青年醫(yī)生的成長，要進一步鼓勵中青年醫(yī)生深入研究與創(chuàng)新，在未來癌癥診療方面發(fā)揮更重要的力量。中青年醫(yī)生是我國癌癥防治中的新生代力量，他們也將更有活力、更有能力助力癌癥早篩、早診、早治工作的推動與開展。（周璨晨）

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